خانوادهروابط اجتماعیروانشناسیروانشناسی کودکسلامت روان

چگونه افسردگی در دوران کودکی را تشخیص دهیم؟

این مطلب چقدر براتون مفید بود؟
افسردگی نوعی اختلال خلقی می باشد که انواع مختلفی دارد و کودک را تا بزرگسالی درگیر می کند. اختلال افسردگی اساسی (MDD)، اختلال افسردگی مداوم (PDD) و اختلال تنظیم خلقی ویران کننده (DMDD) رایج ترین نوع افسردگی در کودکی است.

افسردگی در کودکان از بیماری های قابل درمان است که بعد از بروز علائم باید با کمک متخصص سلامت روان، درمانش را آغاز کرد‌. در این مقاله در مورد تشخیص، علائم و درمان بیماری افسردگی در دوران کودکی صحبت خواهیم کرد.‌ پس با چگونه همراه باشید.

انواع اختلال افسردگی

افسردگی در کودکی

اختلال افسردگی اساسی

اختلال افسردگی اساسی (MDD) نوعی افسردگی شدید می باشد و اغلب نوجوانان علائمی دارند که حداقل 2 هفته طول می کشد. از جمله علائم افسردگی اساسی می توان به:

  • افت تحصیلی
  • دوری کردن از دوستان و خانواده
  • از دست دادن علاقه به چیزهایی که لذت بخش بوده
  • مشکلات خواب
  • تغییر اشتها یا وزن
  • احساس گناه یا سوء تفاهم
  • چسبیدن به پدر و مادر
  • گریه بی دلیل

همچنین اضطراب، کم رویی، ترس و شکایت فیزیکی غیر قابل توضیح نیز از علائم این بیماری می باشد. تقریباً 2٪ تا 3٪ از کودکان زیر 10 سال معیارهای MDD را دارند، اما بین سنین 10 تا 14 سال، این میزان برای کودکان به طور کلی به 5٪ تا 8٪ افزایش می یابد.

کودکان بعد از تشخیص بهتر است سریعاً زیر نظر متخصص سلامت روان درمان شوند تا دچار مشکلاتی نظیر کاهش اعتماد به نفس، کارکرد تحصیلی ضعیف، سوء مصرف مواد، رشد اجتماعی ضعیف و … در طولانی مدت نشوند و در نتیجه از افکار خودکشی در امان باشند.

اختلال افسردگی مداوم؛ افسردگی در کودکی

اختلال افسردگی دائم (PDD) که قبلا به عنوان دیس تایمیا یا اختلال دیس تایمیک شناخته شده است اختلال افسردگی اساسی خفیف تر می باشد. برای تشخیص این نوع افسردگی در بزرگسالان حداقل 2 سال زمان لازم است و برای کودکان یک سال حداقل طول می کشد.

کودکانی که دچار این اختلال می شوند عمدتاً علائم پنهانی دارند و شخصیت آنها خجالتی یا درون گرا تصور می شود. این کودکان در کلاس درس شرکت می کنند و فعالیت های زیادی انجام می دهند.

در صورتی که افرادی که MDD دارند این فعالیت ها را نمی توانند انجام دهند. علائم این نوع افسردگی در کودکی همچون علائم اختلال افسردگی اساسی می باشد و فقط شدت کمتری دارد.

اختلال خلق و خو مخرب (DMDD)

اختلال (DMDD) نوعی از افسردگی می باشد که با عصبانیت شدید و تندخویی و سرپیچی پرتکرار و شدید خلق و خو همراه است.

از علائم DMDD می توان به خلق و خوی وسوسه برانگیز یا عصبانی در بیشتر ساعات روز، سرپیچی شدید خلق و خوی و اختلال در کارکرد به علت زود رنجی در خانه، مدرسه یا با همسالان می باشد.

برای تشخیص، کودک باید این علائم را به مدت 12 ماه یا بیشتر به صورت دائم نشان دهد. شروع DMDD معمولاً در سن 10 سالگی می باشد و کودکان زیر 6 سال یا بالای 18 سال اگر دچار این بیماری شوند قابل تشخیص نیست.

اختلال دوقطبی؛ افسردگی در کودکی

افسردگی می تواند به عنوان قسمتی از اشفتگی دوقطبی ایجاد شود این حالتی می باشد که در آن کودک دوره های شیدایی یا هیپومانیک و هم چنین افسردگی را تجربه می کند.

اختلال دوقطبی بیشتر در نوجوانان یا بزرگسالان نمود پیدا می کند. البته در خردسالان نیز ممکن است بروز کند‌. علائم این بیماری در کودکان و بزرگسالان متفاوت است.

کودکان پیش از 9 سالگی امکان دارد زودرنجی و تحریک روانی حرکتی ، زیادشدن یا تکرار حرکات، پارانویا و علائم روان پریشی را نشان دهن

پس از 9 سالگی نیز همچون بزرگسالان علائم زیر را داشته باشند.

  • شادی یا حالت بیش از حد برانگیخته
  • ریسک پذیر
  • توانایی کارکرد در خواب کم یا بدون خواب
  • افکار مسابقه ای
  • صحبت کردن سریع یا بلند
  • بی سازمانی
  • احساس اغراق آمیز از توانایی ها یا دستاوردها.

به گفته NIMH، آشفتگی دوقطبی در 1٪ تا 3٪ از نوجوانان ایجاد می شود و مقدار آن در دهه گذشته 40 برابر شده است.

کودکانی که دچار این اختلال می شوند حتماً باید درمان را دنبال کنند تا از پیامدهای جدی چون کارکرد ضعیف تحصیلی، اختلال در روابط شخصی، سوء مصرف مواد و خودکشی جلوگیری شود. مصرف دارو به ثابت نگه داشتن خلق و خو کمک خواهد کرد. اما درمان صورت نمی گیرد. زیرا اختلال دوقطبی همیشگی می باشد.

علائم

علائم افسردگی در کودکی

همانطور که گفته شد افسردگی در کودکی انواع مختلفی دارد و همچنین علائم آنها نیز با هم متفاوت است. به طور کلی افسردگی خلقیات کودکان را تحت تاثیر می گذارد و او را ناراحت و غمگین می کند. در نتیجه در کارهای روزانه خود خسته و کسل هستند و اثر سوء بر روان کودک دارد.

علل افسردگی در کودکی

هیچ فردی دلیل دقیق آشفتگی و افسردگی در کودکان را نمی‌داند، اما به نظر می‌رسد عامل های متفاوتی از جمله ژنتیک و عدم تعادل شیمیایی در مغز در این کار نقش دارند. آسیب های گذشته، سوء استفاده جنسی، ارتباط ضعیف دوران کودکی با والدین و سابقه اختلال شخصیت ممکن است موجب بروز افسردگی شود، مخصوصاً اگر سابقه خانوادگی وجود داشته باشد.

چگونگی تشخیص

اگر فکر می‌کنید فرزندتان ممکن است اختلال افسردگی (یا هر مشکل سلامت روان دیگری) داشته باشد، یک قرار ملاقات با پزشک اطفال فرزندتان تنظیم کنید. پزشک ممکن است چندین آزمایش خون را برای رد هر گونه بیماری (مانند مونونوکلئوز عفونی، اختلالات تیروئید، مصرف مواد مخدر و …) که می‌تواند علائم افسردگی را ایجاد کند یا شبیه آن باشد انجام دهد. سپس به یک متخصص سلامت روان شما را ارجاع دهد. لازم به ذکر است که هیچ آزمایشی اختلال افسردگی را نشان نمی دهد.

وقتی به دکتر مراجعه کردید اطلاعاتی در مورد خلق و خو، الگو خواب، سطح انرژی و … را به متخصص بدهید تا تشخیص به صورت آگاهانه صورت گیرد. همچنین از دکتر سوالات خود را بپرسید و بیماری کودکتان را بشناسید تا بتوانید رفتاری درست را با او داشته باشید.

افسردگی در کودکی

درمان اختلال افسردگی در کودکی

درمان اختلال افسردگی امکان دارد نیاز به برابر ساختن زمان داشته باشد و دارای ترکیبی از روان درمانی، دارو درمانی و تغییر سبک زندگی باشد.

روان درمانی (گفتار درمانی)

نوعی درمان افسردگی برای کودک وجود دارد که شامل: کودک، خانواده، پزشک و مدرسه می‌شود. این نوع درمان بهترین می باشد و بهتر است حتما در قرار ملاقات‌های درمانی فرزندتان حضور پیدا کنید، سؤال بپرسید و با مدرسه و بقیه ارائه دهندگان درمان رابطه برقرار کنید.

روانپزشک شما حتی امکان دارد از شما بخواهد که پیشرفت فرزندتان را یاداشت کنید تا تشخیص دهد چه چیزی موثر می باشد و چه چیزی خوب نیست. اگر کودک شما در دسترس خطر خودکشی باشد، امکان دارد نیاز به بستری شدن در بیمارستان روانی را داشته باشد.

افسردگی در کودکی

دارو درمانی

افسردگی در کودکی ممکن است برای درمان به دارو نیاز داشته باشد. یک روانپزشک امکان دارد برای ثابت نگه داشتن خلق و خوی کودک شما یک داروی محرک، ضد افسردگی یا داروهای ضد روان پریشی نامتداول تجویز کند. پیداکردن داروی مناسب و دوز مناسب امکان دارد مدتی طول بکشد، چون هیچ دارویی وجود ندارد که برای همه بهترین کارایی را داشته باشد.

با اهمیت می باشد که داروی کودک خود را زیرنظر داشته و مواظب عوارض جانبی آن باشید. اگر کودکتان در زمان مصرف داروی ضد افسردگی اندیشه های خودکشی یا رفتار خودکشی نشان داد، سریعاً با پزشک او تماس بگیرید. همه داروهای ضد افسردگی دارای هشدار جعبه سیاه FDA درباره زیاد شدن خطر فکر به خودکشی برای افراد زیر 25 سال، به ویژه در چند هفته اول شروع درمان می باشند. فواید داروهای ضد افسردگی می تواند از خطرات آن بیشتر باشد.

تغییرات سبک زندگی

مساعدت به فرزندتان برای تغییر تغذیه، ورزش منظم، خواب مناسب و کنترل استرس قسمتی از زندگی روزمره خود نیز می تواند به کم شدن بعضی از نشانه های پریشانی افسردگی کمک کند.

مقابله؛ افسردگی در کودکی

اختلالات افسردگی ممکن است کل خانواده را تحت تأثیر قرار دهد، از این رو برای والدین، مراقبان و خواهر و برادران حائز اهمیت می باشد که تا آنجا که می توانند در مورد آشفتگی افسردگی تعلیم ببینند. رفتار مناسبی از خود نشان دهند و فرد افسرده را به دنیای خود وارد کنند.

میرزا بنویس اعظم

اینکه بدونی چی میخوای با اینکه بدونی چطور باید بهش برسی فرق می کنه. جفتشم باید بدونی... پس اگه فهمیدی چی می خوای، اما چگونه انجام دادنشو بلد نبودی اصلا نترس... اینجا جاییه که میتونی یاد بگیری... دلم میخواد تا جایی که میتونم برای همه مفید باشم. چه شما چه نسل بعد شما... همیشه یاد گرفتم و از یادگیری خسته نشدم. دانش آموخته از اینترنت... بزرگترین دانشگاه جهان...

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا